삼각섬유연골복합체 (TFCC) 손상

DUPALO ORTHOPAEDICS
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하승주 원장이 알려주는
삼각섬유연골복합체
(TFCC) 손상

삼각섬유연골복합체(TFCC) 손상은 손목의 안정성을 유지하고 충격을 흡수하는
역할을 하는 TFCC 구조물이 외상(예: 넘어지면서 손을 짚는 동작)이나
퇴행성 변화로 인해 찢어지거나 손상된 상태를 의미합니다.
이로 인해 손목의 새끼손가락 쪽에 통증이 발생하고, 손목의 회전 및 비트는 동작에서
기능 제한과 불안정성이 나타날 수 있습니다. TFCC 손상은 방치할 경우 관절염이나
만성 통증으로 이어질 수 있어 조기 진단과 치료가 중요합니다.

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삼각섬유연골복합체 손상의 발생 원인은?

TCFF 손상은 크게 스포츠 활동이나 일상생활 중 외부의 충격으로 손상되는 외상성과
요골과 척골의 길이 차이로 인한 반복적인 충돌이나 지속적인 손목의 사용으로 삼각섬유연골 복합체에 하중이 실리는 퇴행성 손상이 있습니다.

  • 스포츠 손상
  • 외부의 충격
  • 반복적인 충돌
  • 손목의 과사용

삼각섬유연골복합체 손상의 증상은?

손목을 비트는 동작

병뚜껑 열기, 문고리 돌리기, 수건이나 걸레를 짜는 동작에서
통증이 심해지고 힘이 빠질 수 있습니다.

스포츠 활동

골프, 테니스, 배드민턴 등 손목 스냅을 많이 사용하는
스포츠 동작도 어려워집니다.

무거운 물건 들기

무거운 물건을 들거나 체중이 손목에 실리는 상황
(예: 땅을 짚고 일어나기)에서 통증이 발생합니다.

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삼각섬유연골복합체 손상
두팔로의 진단

  • 병력 청취
    증상 청취 후 1차 검사 시행
  • 이학적 검사
    전문의가 환자의 손목에 힘을 가하여
    안정성과 통증의 유무 확인
  • 영상의학 검사
    수부전용 고해상도 초음파와
    CT 조영술을 통해 빠르고 정확하게 진단
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두팔로의 전문적인 치료

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  • 수부 집중 물리치료

  • 수부기능 집중 재활치료

체외충격파, 고강도 레이저 치료, 온열 요법 등을 통해 염증을 줄이고 통증을 완화합니다.
이와 함께 스트레칭 및 재활운동으로 손목의 기능 회복을 돕습니다

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미세 관절경 복원술

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수술 적응증에 해당하는 경우

  • 8~12주 이상 꾸준한 보존치료에도
    호전이 없는 경우

  • 손목 불안정성이 나타나는 경우

  • 01
    관절경적 봉합술
    1.9mm 크기의 소형 카메라(관절경)를 삽입하여
    손상 부위를 확인하고 봉합합니다.
  • 02
    관절경적 변연 절제술
    퇴행성 손상이나 경미한 파열에서는 손상된
    TFCC의 일부를 제거하여 통증을 완화합니다.
  • 03
    척골와 봉합술
    척골과 TFCC를 뼈에 단단히 고정하는 방식으로,
    심부 파열이나 DRUJ(원위 요척 관절) 불안정성이 있는 경우 시행됩니다.
  • 04
    척골단축술
    척골이 길어 TFCC에 반복적인 압박을 가하는 경우,
    척골의 길이를 줄여주는 단축술을 시행합니다.
이것만은 꼭 알아야 합니다
  • 수술 후 약 4~6주간 손목 고정을 유지하며, 이후 단계적인 재활운동이 필요합니다.
  • 회복 기간은 개인에 따라 다르지만, 대부분 3~6개월 내 일상생활 복귀가 가능합니다.
  • 적절한 수술 방법은 손상 부위와 정도에 따라 달라지므로 전문의와 충분히 상담해야 합니다.

통증 걱정없는 원스톱 치료

수술 후 통증을 측정하는 VAS SCORE를 비교해보면
절개수술은 수술 전 7.8점에서 수술 후 3.8점이나
본원의 내시경 유리술은 수술 전 7.4점에서 최대 1.5점까지
감소한 결과를 보이며 통증 부담없는 수술이 가능합니다.

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꼭 내시경으로
수술을 진행하는
이유가 있을까요?

연구에 따르면, 절개수술과 내시경 수술 모두 장기적인 결과에서
큰 차이가 없다고 알려져 있습니다.
그러나 내시경 수술은 빠른 회복과 흉터 최소화 측면에서
절개 수술에 비해 장점을 가지고 있습니다.

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